Inhoudsopgave:
Een werkgever die een betaalbare ziektekostenverzekering voor zijn werknemers sponsort, neemt een aanzienlijk deel van de kosten voor zijn rekening. Het dekken van echtgenoten van werknemers voegt aan die kosten toe als die premies ook worden gesubsidieerd. Als gevolg hiervan moet u mogelijk een aanvullende echtgenoot betalen om uw werkende echtgenoot onder uw door de werkgever gesponsorde ziekteverzekeringsplan te dekken. De echtgenoot-toeslag betekent dat de werknemer meer betaalt om een echtgenoot te dekken die andere opties heeft voor dekking van de ziektekostenverzekering.
Bruidegom Toeslag
De echtgenootstoeslag is van toepassing wanneer een werkende echtgenoot toegang heeft tot een vergelijkbare collectieve ziektekostenverzekering op haar werk en ervoor kiest zich niet in dat plan te laten inschrijven. De hoogte van de toeslag - zoals $ 30 of $ 50 per betaalperiode - stimuleert echtgenoten om in te schrijven in het plan voor hun eigen werkgever en stelt het bedrijf in staat een deel van de kosten van subsidiëring van het beleid te betalen, zodat het de inschrijving kan blijven toestaan voor echtgenoten die dekking nodig hebben.
Beperkte dekking
Elke werkgever beslist onder welke omstandigheden hij de echtgenoten zal dekken of de toeslag voor de echtgenoot zal toepassen. Werkgevers beperken vaak de dekking van het huwelijk zonder een toeslag te betalen aan werkloze echtgenoten of werkende echtgenoten waarvan de werkgever geen ziekteverzekering aanbiedt. Velen breiden dekkingsvrijstelling uit als het plan aangeboden door de werkgever van de echtgenoot niet voldoet aan specifieke normen, zoals maximumbedragen voor de premie en aftrekbaar.
Toeslaguitzonderingen
Sommige werkgevers zien af van de toeslag als de echtgenoot zich inschrijft in beide werkgeversplannen en het plan van zijn werkgever primair is. De echtgenoot toeslag kan ook niet worden toegepast als de echtgenoot in aanmerking komt voor Medicare of een andere door de overheid gesponsorde ziektekostenverzekering. Werkgevers zien meestal tijdelijk af van de toeslag van de echtgenoot als de echtgenoot zich niet kan inschrijven voor het plan van haar werkgever tot de volgende open inschrijving.
Jaarlijkse inschrijving en certificering
Een werknemer die dekking zoekt voor een echtgenoot onder haar door de werkgever gesponsorde ziektekostenverzekeringplan, moet de echtgenoot jaarlijks actief inschrijven tijdens de open inschrijving. Het plan zal niet automatisch een gedekte echtgenoot opnieuw inschrijven. Jaarlijkse inschrijving omvat een bevestigingsproces waarin werknemers moeten lezen en akkoord gaan met bepaalde verklaringen over de inschrijving van een echtgenoot. De werknemer bevestigt dat zij van plan is haar echtgenoot in te schrijven, dat de echtgenoot geen toegang heeft tot de verzekering via zijn baan of dat de verzekering niet voldoet aan specifieke betaalbaarheidsnormen. Na de affirmaties bevat het registratieproces waarschuwingen over onjuiste voorstellingen en worden werknemers herinnerd aan de vereiste om wijzigingen te melden die van invloed zijn op de dekking van de echtgenoot.