Definitie van afhankelijk voor ziekteverzekering

De gemoedsrust die een ziektekostenverzekering kan bieden, is iets prachtigs en net als elk ander wonderlijk iets is het normaal dat je het wilt delen met de mensen van wie je houdt. Helaas is het niet zo eenvoudig als het delen van uw Netflix-account met uw vrienden en familie. Of u nu een individuele dekking hebt via de Affordable Care Act of een groepsdekking via een werkgever of een andere organisatie, uw verzekeraar zal alleen de dekking uitbreiden naar specifieke groepen van personen ten laste.

Definitie van Dependent voor Health Insurancecredit: NanoStockk / iStock / GettyImages

Kinderen tot 26 jaar

Voordat de Affordable Care Act in 2010 werd aangenomen, werden kinderen ten laste meestal alleen gedekt tot ze de volwassen leeftijd bereikten, die door verzekeraars in het algemeen werd gedefinieerd als 19 of 20 jaar oud. Studenten konden de dekking blijven ontvangen, maar alleen zolang ze bij hun ouders woonden. De ACA heeft daar verandering in gebracht, waardoor zorgverzekeraars de dekking tot aan hun 26e verjaardag moeten blijven uitbreiden tot jonge volwassenen. Dat is waar, zelfs als de kinderen volledig onafhankelijk zijn door een andere maatregel, waaronder alleen wonen, een voltijdbaan houden en trouwen.

Een paar uitzonderingen per staat

Het federale statuut stelt een minimumnorm vast en naar eigen goeddunken kunnen de nationale wetgevers een genereuzere definitie van een afhankelijk kind vragen. De wet van Illinois staat ouders van militaire veteranen bijvoorbeeld toe om hen als verzekerde tot 30 jaar te houden voor verzekeringsdoeleinden. Kinderen in New Jersey kunnen tot de leeftijd van 31 jaar op het plan van hun ouders blijven, maar alleen als ze ongehuwd zijn en geen eigen personen ten laste hebben. Ongetrouwde personen ten laste in Wisconsin kunnen worden gedekt tot de leeftijd van 27 jaar. Om zeker te weten wie de dekking heeft, controleert u de statuten van uw eigen staat.

Dependenten anders dan kinderen

De federale Healthcare.gov-website heeft een vrij duidelijke en korte definitie van een afhankelijke persoon: als u een persoonlijke belastingvrijstelling of -vermindering voor iemand kunt claimen, dan is die persoon afhankelijk. Dit is volkomen logisch omdat uw kinderen niet de enige mensen zijn die mogelijk van u afhankelijk zijn. Je kunt ook zorgen voor je bejaarde ouders, of een uitgebreid familielid dat niemand anders heeft, of misschien heb je de verantwoordelijkheid op je genomen voor mensen die helemaal geen familie van je zijn. Onder bepaalde omstandigheden kunnen deze personen allemaal legitiem worden geclassificeerd als personen ten laste, als ze voldoen aan de tests die zijn uiteengezet door de Internal Revenue Service.

Wie komt in aanmerking

De IRS heeft een waslijst met mogelijke personen ten laste anders dan uw eigen kinderen jonger dan 26 jaar: eventueel geadopteerde kinderen, stiefkinderen, pleegkinderen en kleinkinderen, evenals uw halfbroers of zusters of stiefbroers en hun kinderen, komen mogelijk in aanmerking. Kinderen met een handicap of kinderen die volledig zijn uitgeschakeld op enig moment gedurende het jaar, worden altijd beschouwd als personen ten laste. Een andere hele groep potentiële personen ten laste is ook kinderen die niet voldoen aan een van die eerdere beschrijvingen, leden van uw uitgebreide familie en niet-familieleden die bij u wonen. Om deze personen te beschouwen als personen ten laste, moeten zij ofwel het hele jaar bij u wonen als leden van uw huishouden of op de lijst van uitgebreide familieleden staan ​​- broers en zussen, ouders en grootouders, halfbroers en zusters en stiefbroers en hun kinderen, en uw kinderen -wetten - die als afhankelijken kunnen worden beschouwd, zelfs als ze niet bij u wonen. Deze minder conventionele afhankelijke personen zullen ook aan twee andere hoofdcriteria moeten voldoen.

Bruto inkomsten en ondersteuningstests

De IRS verwijst naar deze twee criteria als de Bruto Inkomsten en Ondersteuningstests. De bruto-inkomenstest vereist dat de persoon in kwestie een bruto-inkomen van minder dan $ 4,050 per jaar moet hebben om als een afhankelijk te worden beschouwd. Als u de ondersteuningstest wilt doorstaan, moet u verantwoordelijk zijn voor ten minste de helft van de kosten van de levensonderhoud van die persoon voor het jaar. Er zijn een aantal andere details om goed te krijgen, in deze minder voor de hand liggende gevallen, dus neem de tijd om de vereisten te onderzoeken voordat u iemand probeert toe te voegen aan uw dekking. Mogelijk moet u een zaak naar de verzekeraar vragen om die dekking te krijgen en wilt u zeker zijn van uw feiten voordat u die oproep doet.