Inhoudsopgave:
Vergelijking-winkelen tussen artsen en ziekenhuizen is niet altijd mogelijk. Niet alleen de kosten variëren sterk, maar zorgaanbieders leggen de kosten meestal ook niet van tevoren uit. Dit is een reden waarom een NerdWallet-onderzoek in 2014 meldde dat 63 procent van de Amerikanen zegt medische rekeningen te hebben ontvangen met een hoger totaalbedrag dat ze verwachtten. Voeg daarbij een gemiddeld foutenpercentage van ongeveer 49 procent, en het is duidelijk dat het van vitaal belang is om niet alleen medische rekeningen zorgvuldig te bekijken, maar ook onjuiste of buitensporige kosten te betwisten.
Voorstadia
Houd gedetailleerde gegevens bij voor alle gezondheidszorgdiensten die u ontvangt, evenals ontvangsten voor co-assurantie en co-betalingen. Als de factuur die u ontvangt alleen het totale bedrag vermeldt, neemt u contact op met de arts of het ziekenhuis en vraagt u om een gespecificeerde factuur waarin alle artikelen en services staan waarvoor kosten in rekening worden gebracht. Vergelijk de gespecificeerde rekening met uw eigen administratie en, als u een ziekteverzekering hebt, ook met het formulier Toelichting op voordelen dat u van uw verzekeringsmaatschappij hebt ontvangen. Als de factuur correct is, moeten de items en services die u heeft ontvangen en de bedragen die worden vermeld in uw administratie en de EOB overeenkomen met die vermeld op de factuur. Als dit niet het geval is, geeft u een overzicht van elk item, service en kosten die niet overeenkomen.
Contact opnemen met Passende partijen
Neem contact op met uw verzekeringsmaatschappij om een vergoeding te betwisten die is gedekt en betaald door uw ziektekostenverzekering. Dit helpt niet alleen uw verzekeringsmaatschappij in lijn te houden, maar kan ook uw co-assuratievoorschrift verminderen. Neem contact op met de arts of het ziekenhuis voor kosten die niet onder uw ziekteverzekeringsplan vallen of die u verantwoordelijk moet maken voor het betalen als u niet verzekerd bent. In plaats van telefonisch contact op te nemen met uw zorgverzekeraar, stuurt u een schriftelijke kennisgeving naar het adres en de contactpersoon die vermeld staan in het gedeelte 'Facturatie vraagt' van uw factuur.
Geschilbrieven
Schrijf een brief met een geschil in de vorm van een bedrijfsbrief. Geef in de eerste alinea de fouten of buitensporige kosten op die tijdens uw factureringbeoordeling zijn ontdekt. Voeg ondersteunende documentatie toe, zoals een kopie van de factuur waarin u dubbele afschrijvingen of wiskundige fouten identificeert. Vertel in de tweede alinea aan de zorgverlener dat als uw zorgaanbieder volgens uw billijke kredietschuldvereffeningswet de factuur meldt bij een kredietbeoordelingsbureau, hij de factuur moet melden als zijnde in strijd. Stuur de brief per aangetekende post met een ontvangstbewijs.
Een geschil escaleren
Als de zorgverlener niet reageert of u niet een gecorrigeerde factuur stuurt met 30 tot 45 dagen, stuur dan een tweede brief waarin u aangeeft dat de brief een tweede contact is. Als u nog steeds geen voldoening krijgt, dient u een klacht in bij het bureau voor consumentenbescherming of het kantoor van de procureur-generaal voor uw staat.