Inhoudsopgave:
- Basisbegrippen voor het korte termijnbeleid
- Kwalificeren voor voordelen
- Verhuizen naar dekking op lange termijn
- Bedrogstraffen
Kortetermijnuitkeringen voor arbeidsongeschiktheid beschermen uw inkomen als u een bepaalde tijd niet kunt werken, maar verwachten dat u in de toekomst weer aan het werk kunt. Zodra u hebt bewezen dat uw aandoening voldoet aan de planvereisten, krijgt u een bepaald percentage van uw salaris totdat u weer kunt werken of totdat u uw dekking uitput. Na een jaar verlies je kortetermijnuitkeringen voor arbeidsongeschiktheid en moet je in plaats daarvan een langdurige arbeidsongeschiktheid aanvragen.
Basisbegrippen voor het korte termijnbeleid
Arbeidsongeschiktheidsuitkeringen kunnen worden aangeboden door uw werkgever, uw eigen particuliere verzekeraar of beide. In veel gevallen zal de verzekeraar een vast percentage van uw salaris verstrekken, vaak tussen 60 en 75 procent van uw basisloon tot een maximumbedrag. Als onderdeel van een arbeidsvoorwaardenpakket kan een werkgever ook de mogelijkheid bieden om te kopen aanvullende dekking voor arbeidsongeschiktheid op korte termijn dat brengt je dichter bij het inkomen dat je hebt tijdens je werk. Voordat de uitkeringen beginnen, moet de aandoening langer duren dan de eliminatieperiode - ook bekend als een aftrekbare periode of wachttijd. De eliminatieperiode vertegenwoordigt de tijd tussen het moment waarop de aandoening zich voordoet en de dekking voor kortetermijnongeschiktheid begint, vaak ergens rond de maand. In veel gevallen zult u uw toegewezen betaalde ziektedagen moeten opgebruiken voordat u een handicap op korte termijn accepteert.
Kwalificeren voor voordelen
Om in aanmerking te komen voor kortlopende arbeidsongeschiktheidsuitkeringen, moet u aan uw planningsvereisten voldoen. Dit kan het aantonen zijn dat uw toestand:
- Houdt u voor langere tijd buiten werk.
- Laat u niet in staat om de materiële taken van uw werk uit te voeren.
- Vereist regelmatige en voortdurende medische zorg.
- Vond niet plaats op de baan of als een direct gevolg van werkgerelateerde taken. Als dat wel het geval zou zijn, zou de compensatie van werknemers waarschijnlijk voordelen opleveren voor uw verloren inkomen in plaats van een handicap op korte termijn.
U moet ook de datum waarop de voorwaarde is gestart documenteren en de datum waarop het zo ernstig werd dat u niet in staat was om te werken.
Bovendien moet u uw werkgever toestemming geven om relevante informatie van uw arts te verkrijgen, vaak een verklaring van behandelend arts genoemd. Als u bijvoorbeeld vrijaf wilt nemen als gevolg van zwangerschap, heeft u een arts nodig om te verklaren dat u daadwerkelijk zwanger bent. Uw werkgever moet ook een eigen formulier invullen.
Nadat uw claim is goedgekeurd, wat in de meeste gevallen ongeveer een week duurt, tenzij er meer informatie nodig is, ontvangt u betalingen die in aanmerking komen volgens de beleidsrichtlijnen. Een gebruikelijke aanpak is om betalingen wekelijks achteraf te doen, wat betekent dat je elke week betaald krijgt voor de verdiensten die de week ervoor zijn verdiend. U kunt op basis van de informatie van uw arts worden goedgekeurd voor dekking voor een specifieke periode. In dat geval moet u een aanvraag indienen voor een verlenging van de voordelen als u op die datum niet klaar bent om weer aan het werk te gaan..
Verhuizen naar dekking op lange termijn
Als uw medische toestand zes maanden of langer duurt, of naar verwachting zo lang zal duren, gaat u over op langdurige invaliditeit. Dit kan een dekkingsgat creëren, aangezien de kortetermijndekking kan vervallen voordat de langetermijndekking begint. Controleer uw beleid om ervoor te zorgen dat u gedekt bent, ongeacht de tijd dat u niet aan het werk bent
Bedrogstraffen
Wees eerlijk bij het invullen van het claimformulier voor arbeidsongeschiktheid op korte termijn. Als wordt vastgesteld dat u fraude hebt gepleegd om voordelen te krijgen waarvan u weet dat u hier geen recht op heeft, worden straffen op u toegepast op basis van de toepasselijke federale en nationale wetgeving. Verzekeringsmaatschappijen onderzoeken claims die interne rode vlaggen opwerpen en kunnen alles intern afhandelen of rapporteren aan de autoriteiten voor vervolgingen. Sancties kunnen restitutie, boetes, gevangenisstraf of een combinatie hiervan zijn.